Sibilancias en Bebés ¿Porqué Suceden? (Causas, Síntomas y Tratamiento)

Las sibilancias o un ruido agudo que proviene del pecho durante la respiración son comunes en bebés y niños.

Entre el 25-30 por ciento de los bebés experimentarán al menos un episodio. Alrededor del 40 por ciento lo experimenta a la edad de 3 años y casi el 50 por ciento a la edad de 6 años.

Las causas más comunes son asma , alergias, infecciones y enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE ).

Datos rápidos sobre sibilancias en bebés:

  • Muchos padres tienen miedo cuando escuchan a su bebé sibilante, pero es muy común.
  • Los bebés y los niños tienen más probabilidades de tener sibilancias que los adultos. Los factores que contribuyen a esto incluyen la mayor resistencia de las vías respiratorias en los pulmones de los niños y sus bronquios más pequeños o vías respiratorias pequeñas.
  • Algunos bebés nacen con enfermedades hereditarias y congénitas que pueden contribuir a las sibilancias.

¿Por qué las sibilancias son comunes en los niños?

Sibilancias en Bebés
Sibilancias en Bebés

Los pulmones de los niños son más pequeños, tienen menos resistencia de las vías respiratorias y tienen menos retroceso elástico y menos vías respiratorias colaterales, por lo que se obstruyen más fácilmente que los adultos.

¿Qué significan los diferentes tipos de sibilancias?

Si las sibilancias son estacionales o se producen cuando un bebé está expuesto a un entorno particular, como el polvo o la contaminación del aire, las causas más probables de sibilancias son asma o alergias.

Si las sibilancias comenzaron repentinamente, es probable que sea el resultado de una infección respiratoria o un cuerpo extraño inhalado.

Las sibilancias persistentes desde el nacimiento sugieren que un bebé puede haber nacido con una anomalía anatómica congénita.

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Los niños que tienen sibilancias persistentes y sufren enfermedades respiratorias recurrentes deben someterse a pruebas de fibrosis quística , agammaglobulinemia y discinesia ciliar primaria.

Causas comunes de sibilancias en niños y bebés

Alergias:

Si su hijo es alérgico a una sustancia, como el polen o el polvo, su cuerpo ve esa sustancia como un cuerpo extraño y su sistema inmunológico responde. Parte de este proceso hace que las vías respiratorias se estrechen, lo que significa que el aire se ve obligado a pasar por un espacio más pequeño. Este estrechamiento causa un silbido.

Asma:

Los niños con asma tienen vías respiratorias sensibles que pueden inflamarse cuando se exponen a factores desencadenantes e irritantes, como el humo del cigarrillo o la contaminación del aire. Esto provoca sibilancias, tos, dificultad para respirar y opresión en el pecho. Los síntomas tienden a empeorar por la noche.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):

Conocida como ERGE, esta es una afección en la cual el ácido del estómago se filtra hacia el esófago o la pipa de alimento. Pequeñas cantidades de este líquido pueden luego respirarse en los pulmones, causando irritación e hinchazón de las vías respiratorias pequeñas, lo que a su vez causa sibilancias. Eructar regularmente, durante la alimentación, y sentar a su bebé en posición vertical durante al menos 30 minutos después de la alimentación puede reducir el riesgo de ERGE. Los bebés tienden a superar la condición en el momento en que llegan a su primer cumpleaños.

Infecciones

Algunas infecciones en el pecho pueden provocar sibilancias en un bebé o bebé. Estos incluyen infecciones de las vías respiratorias inferiores, como la bronquiolitis y la neumonía .

Las infecciones de las vías respiratorias superiores, también conocidas como resfriado común, también pueden causar respiración ruidosa pero no causarán sibilancias a menos que las vías respiratorias inferiores también se vean afectadas.

En la mayoría de los bebés, estas infecciones mejorarán por sí mismas con el tratamiento en el hogar, el descanso y muchos líquidos.

Un pequeño número de bebés con bronquiolitis, aunque parezcan sanos, aún tendrá síntomas, incluyendo sibilancias, tos seca y vómitos después de la alimentación después de que hayan transcurrido 4 semanas.

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Los padres deben buscar atención médica si el niño es menor de 12 semanas, tiene un problema médico subyacente, tiene dificultad para respirar, está alimentando mal, no ha tenido un pañal mojado por más de 12 horas o tiene una temperatura de 100.4 ° F o más .

Los padres deben buscar atención médica inmediata si su bebé está pálido o sudoroso, si su lengua o sus labios son azules o si hay largas pausas en su respiración.

Los síntomas de la neumonía pueden aparecer repentinamente, durante 24-48 horas o pueden aparecer lentamente durante varios días. Los síntomas de la neumonía incluyen:

  • tos
  • dificultades para respirar
  • un latido rápido
  • fiebre
  • transpiración
  • temblando
  • pérdida de apetito

Los bebés y los niños muy pequeños tienen un mayor riesgo de desarrollar neumonía, pero la mayoría de los casos en niños en edad preescolar son virales, lo que significa que el único tratamiento es de apoyo, como el descanso y los líquidos.

Si un bebé tiene congestión en el pecho, tos, secreción nasal, fiebre de 104 ° F o más y es incapaz o apenas puede contener los líquidos, los padres o cuidadores deben hablar con un médico.

Causas poco frecuentes de sibilancias en niños y bebés

La displasia broncopulmonar (DBP) es una enfermedad crónica que generalmente se desarrolla en bebés prematuros que han estado en respiradores y oxígeno debido a que sus pulmones estaban subdesarrollados al nacer. Los bebés con DBP pueden necesitar oxígeno adicional después de ser dado de alta del hospital.

Si un bebé ha inhalado un cuerpo extraño y ha obstruido las vías respiratorias, es posible que tenga dificultad para respirar, toser o ahogarse. Esto puede suceder durante comer o jugar. Alguien debe colocar inmediatamente al bebé en posición vertical y buscar atención médica urgente.

Para evitar que se asfixie, a los niños menores de 4 años no se les debe dar alimentos, como palomitas de maíz, maní, caramelos duros, trozos grandes de salchichas o frutas o verduras duras y crudas.

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Al cuidar a un niño pequeño, una persona debe alentarlo a que se siente tranquilamente mientras come y solo le ofrece una comida a la vez.

Los niños menores de 3 años no deben recibir juguetes con piezas pequeñas debido al riesgo de asfixia.

Raras causas de sibilancias en niños y bebés

Si un bebé ha tenido sibilancias desde su nacimiento, la razón podría ser congénita. La condición congénita puede incluir:

  • anomalías vasculares congénitas
  • fibrosis quística
  • enfermedades de inmunodeficiencia
  • discinesia ciliar primaria
  • anomalías traqueobronquiales
  • disfunción de las cuerdas vocales

Tratamiento de sibilancias en bebés

Debido a que hay un gran número de razones por las cuales un bebé puede tener sibilancias, el tratamiento depende de la causa específica. Un médico puede sugerir tratar las sibilancias en casa si es la primera vez que ocurre.

Sin embargo, es importante consultar a un médico en primera instancia si nota que su bebé tiene sibilancias. Estos remedios caseros pueden ser recomendados por un médico:

Humidificador

Un humidificador de aire agrega humedad al aire. Esto puede ayudar a aliviar cualquier congestión en las vías respiratorias, lo que podría reducir las sibilancias.

Hidratación

Si un bebé tiene sibilancias debido a una infección, es importante mantenerlos adecuadamente hidratados. Asegurarse de que el bebé tenga suficientes líquidos asegura que la mucosidad esté suelta y ayuda a despejar los conductos nasales.

Nebulizador

Un nebulizador es un dispositivo que permite inhalar el medicamento como niebla. Si las sibilancias son causadas por el asma, un médico puede recetarle albuterol, que también se puede mezclar con agua salada. El albuterol solo funcionará si las sibilancias son causadas por el asma.

Si se observa cualquiera de los siguientes síntomas en un bebé, se debe buscar ayuda de emergencia:

  • dificultad para respirar
  • piel azulada o labios
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