¿Por Qué Se Realiza Una Prueba De Nivel De Prolactina?
La fertilidad de una persona puede verse afectada por la cantidad de prolactina que tienen en la sangre. Un médico puede sugerir posibles tratamientos después de que una prueba de nivel de prolactina haya medido la cantidad que se encuentra en una muestra de sangre.
La prolactina es la hormona que le dice al cuerpo que prepare leche materna cuando una persona está embarazada o amamantando. La producción de prolactina tiene lugar en la glándula pituitaria.
Para la mayoría de los hombres y mujeres que no están embarazadas o que están amamantando, solo hay niveles bajos de prolactina en el cuerpo. Los médicos miden los niveles de la hormona en nanogramos por mililitro (ng / ml).
Los niveles normales son:
- mujeres: menos de 25 ng / ml
- varones: menos de 17 ng / mL
Una prueba de nivel de prolactina es simple y mide la cantidad de la hormona en la sangre. Puede verificar si los niveles son demasiado bajos o demasiado altos.
¿Cuándo se deben medir los niveles de prolactina?
Los médicos medirán los niveles de prolactina para obtener más información sobre la salud de alguien.
Pueden controlar los niveles de otras hormonas al mismo tiempo. Esta información puede ayudar a explicar la causa de preocupaciones médicas específicas.
Un médico puede recomendar una prueba de nivel de prolactina si alguien:
- produce leche materna cuando no está embarazada o amamantando
- tiene síntomas de un crecimiento en la glándula pituitaria llamado prolactinoma
- tiene otro trastorno pituitario
- experimenta infertilidad o períodos irregulares
- tiene una condición médica que afecta la cantidad de dopamina que producen
¿Cuál es el procedimiento?
Un técnico tomará una pequeña muestra de sangre de una vena en el brazo de una persona. Luego enviarán la muestra para la prueba.
Los niveles naturales de prolactina en el cuerpo cambian a lo largo del día. Los niveles aumentan gradualmente durante la noche y están en su punto más alto en la mañana.
Los médicos generalmente piden tomar una muestra de sangre de 3 a 4 horas después de que una persona se despierta.
¿Qué significan los resultados?
Por lo general, no es necesario tratar los niveles bajos de prolactina.
Una causa común de bajos niveles es la medicación. Algunos ejemplos incluyen dopamina y levodopa. En algunos casos, los niveles bajos de prolactina pueden ser un signo de un trastorno hipofisario, por ejemplo, hipopituitarismo.
Esta es una rara condición que puede retrasar el crecimiento y la pubertad en los niños y causar envejecimiento prematuro en los adultos.
Los niveles de prolactina de entre 30 ng / mL y 200 ng / mL se consideran moderadamente altos. Este nivel de prolactina en la sangre puede tener muchas causas.
Las condiciones relacionadas con los niveles elevados de prolactina incluyen:
- trastornos pituitarios
- hipotiroidismo
- síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- enfermedad del riñon
- enfermedad del higado
- anorexia nerviosa
Si los resultados de las pruebas muestran niveles altos de prolactina, es posible que se necesiten más exámenes.
Si un médico sospecha que un prolactinoma está causando altos niveles, puede recomendar una tomografía computarizada o una resonancia magnética .
El escaneo puede mirar a la glándula pituitaria y mostrar si hay un crecimiento y qué tan grande se ha vuelto. Los médicos pueden decidir qué acción y tratamiento recomendar.
Un prolactinoma generalmente permanecerá pequeño en las mujeres. A menudo no causa otros problemas de salud, aunque afectará los niveles hormonales.
Un prolactinoma puede ser grande en los hombres. El crecimiento puede ejercer presión sobre los nervios entre el cerebro y el ojo. Esto puede causar problemas con la visión y dolores de cabeza .
¿Cómo afectan los niveles de prolactina a la fertilidad?
Para las mujeres, los niveles altos de prolactina en la sangre pueden evitar que los ovarios produzcan la hormona estrógeno .
Los niveles bajos de estrógeno pueden causar períodos irregulares o detener por completo los períodos, reducir el deseo sexual y causar sequedad vaginal. Una persona también puede encontrar más difícil quedar embarazada.
Para los hombres, los niveles altos de prolactina pueden causar disfunción eréctil y bajo deseo sexual.
Este efecto en los hombres se debe a que la prolactina puede evitar que los testículos produzcan la hormona testosterona . En algunos casos, puede causar infertilidad, pero esto es raro.
Tratamiento para niveles altos de prolactina
Los niveles altos de prolactina son normales durante el embarazo y mientras alguien amamanta. Algunas condiciones médicas pueden elevar los niveles, incluyendo:
- convulsiones
- cáncer de pulmón
- estrés causado por la enfermedad
- trauma en la pared torácica
Algunos medicamentos pueden causar niveles altos de prolactina, que incluyen:
- opiáceos
- algunos antidepresivos
- medicamentos que contienen estrógeno, tales como control de la natalidad píldoras
- medicamento utilizado para tratar la hipertensión
- algunos medicamentos utilizados para tratar el reflujo ácido
El consumo de marihuana también puede causar que los niveles de prolactina aumenten.
Por lo general, un médico le preguntará sobre el historial médico y cualquier medicamento que esté tomando una persona antes de realizar una prueba de nivel de prolactina.
El tratamiento para niveles altos generalmente es con medicamentos, normalmente Parlodel o Dostinex.
Si alguien tiene un prolactinoma, los medicamentos generalmente pueden reducir el tamaño del tumor .
El medicamento utilizado para tratar los niveles altos puede causar efectos secundarios, como náuseas y problemas estomacales. Los médicos solo aumentarán gradualmente la cantidad de medicamentos que prescriben a una persona por este motivo.
La cirugía se puede usar para tratar tumores pequeños. Los tumores suelen ser más pequeños en las mujeres que en los hombres y, a menudo son más fáciles de eliminar.
La cirugía también puede recomendarse algunas veces si la medicación no ha tenido éxito.
Seguro y costo
Las pruebas hormonales no están clasificadas como un beneficio de salud esencial, por lo que no existe un requisito legal para que un plan de seguro lo cubra. Pero cada plan de seguro es diferente, y muchos cubrirán una prueba de nivel de prolactina.
El costo de la prueba varía ampliamente, según el proveedor de la prueba.
Resumeny Conclusiones finales
Los niveles elevados de prolactina pueden indicar un problema de salud subyacente. Los niveles más altos son normales en las mujeres embarazadas y las que están amamantando.
La prueba para medir los niveles de prolactina es simple y puede ayudar a los médicos a recetar la medicación correcta para reducir los niveles o proporcionar tratamiento para una afección subyacente que pueda estar causando los niveles elevados.