Hipotiroidismo y El Embarazo (Causas, Complicaciones y Tratamiento)

No es un secreto que el embarazo es una prueba seria para el cuerpo femenino. Durante este período, todos los sistemas orgánicos funcionan más intensamente de lo habitual. Esto también se aplica al trabajo de la glándula tiroides, que por sí sola proporciona hormonas tanto a la madre como al bebé, hasta que el feto tiene su propio sistema endocrino. La tiroxina y la triyodotironina son las hormonas necesarias para la madre y, literalmente, vitales para el bebé en crecimiento en el útero.

Es por eso que el estado de la deficiencia de hormona tiroidea, llamado hipotiroidismo, puede causar serios problemas durante el embarazo para la salud del niño y la madre. Entonces, ¿qué debería saber una futura madre sobre el hipotiroidismo y el embarazo?

¿Qué Es El Hipotiroidismo?

hipotiroidismo y el embarazo
hipotiroidismo y el embarazo

El hipotiroidismo es un síndrome causado por una persistente escasez de hormonas tiroideas. La aparición de patología entre mujeres que tienen un hijo alcanza el 2%. El embarazo mientras se tiene hipotiroidismo requiere una estrecha observación médica porque la ausencia de tratamiento en esta afección está plagada de un efecto negativo en el feto.

La glándula tiroides es parte del sistema endocrino. Tiene un efecto directo o indirecto en todos los sistemas del cuerpo. Por esta razón, es importante saber con qué está plagado el hipotiroidismo y el embarazo. Para entender el mecanismo del desarrollo de la deficiencia de hormona tiroidea, uno debe considerar sus causas.

El hipotiroidismo es una enfermedad que es causada por una función disminuida de la glándula tiroides y, como consecuencia, una disminución en los niveles de la hormona tiroidea en la sangre.

La enfermedad ocurre en 1.5-2% de mujeres embarazadas. La rareza se explica por el hecho de que con el hipotiroidismo no tratado existe un gran riesgo de desarrollar infertilidad . La patología no se puede detectar por un tiempo prolongado, ya que se caracteriza por un desarrollo gradual y una ocultación prolongada de los síntomas que pueden confundirse con el exceso de trabajo, el embarazo o algunas enfermedades.

Causas Del Hipotiroidismo

El hipotiroidismo y el embarazo, incluso según los médicos, son cosas incompatibles. Aún así, incluso con tal diagnóstico, una mujer tiene la oportunidad de dar a luz y dar a luz a un niño sano. Lo más importante es prestar atención a su condición, controlar todos los cambios en el cuerpo y detectar la enfermedad a tiempo.

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Clínicamente, la enfermedad en mujeres embarazadas no es diferente del curso de la enfermedad en todas las demás personas.

El hipotiroidismo se desarrolla por una serie de razones específicas:

  • Intervención quirúrgica, durante la cual se eliminó parte o la totalidad de la glándula tiroides. Las operaciones se realizan para eliminar el tumor u otras enfermedades malignas
  • Tratamiento del hipertiroidismo con la ayuda de yodo radiactivo
  • Irradiación ionizante
  • Tiroiditis
  • Predisposición genética
  • Deficiencia de yodo en alimentos y agua
  • Falla de la glándula pituitaria
  • Factor hereditario (el desarrollo de la enfermedad es provocado por mutaciones genéticas)
  • La alteración de la formación de hormonas
  • El daño del hipotálamo que conduce a interrupciones graves en el sistema endocrino
  • Reducción de la sensibilidad a las hormonas tiroideas (el problema aparece en relación con el uso de ciertos medicamentos).

El hipotiroidismo es una patología bastante común y ocurre en 19 de cada 1,000 mujeres. A pesar de esta prevalencia, el hipotiroidismo a menudo no se ve durante mucho tiempo. Esto se debe en parte al hecho de que la enfermedad tiene un inicio gradual y síntomas inespecíficos borrados. La prevalencia de hipotiroidismo en mujeres embarazadas es del 2%. El hipotiroidismo en el embarazo es relativamente raro, en parte debido a que con el hipotiroidismo evidente y no tratado a menudo se desarrolla infertilidad en las mujeres.

Sintomatología De La Enfermedad

El hipotiroidismo durante el embarazo se caracteriza por una serie de síntomas:

  • una mujer comienza a notar que se cansa muy rápido, la capacidad de trabajo disminuye, a menudo se produce somnolencia
  • la capacidad de concentración se reduce, aparece la distracción
  • la memoria se deteriora
  • la temperatura corporal disminuye regularmente, la mujer siente escalofrío
  • la piel se seca, se observa algo de amarilleo
  • periódicamente hay problemas con la digestión, estreñimiento , diarrea , acidez estomacal
  • puede haber un aumento gradual de peso
  • hay hinchazón de las extremidades
  • violación del ciclo menstrual
  • agrandamiento del hígado
  • uñas quebradizas
  • perdida de cabello
  • si la glándula tiroides está agrandada, aparecen sensaciones dolorosas en la garganta durante la deglución, la respiración se vuelve difícil, la voz puede cambiar; hay problemas en el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos.

Muchas mujeres asocian el hipotiroidismo y sus síntomas durante el embarazo con una serie de otras enfermedades. Aún así, tal sintomatología debería causar una visita a un especialista y un examen completo. Ignorar el problema puede conducir a complicaciones. Será difícil tratarlo y el tratamiento tomará mucho más tiempo.

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Consecuencias del Hipotiroidismo Para La Madre Y El Bebé

La deficiencia de hormonas tiroideas puede tener un efecto negativo tanto en la futura madre como en el feto. La patología presenta un peligro particular en el primer trimestre , cuando se colocan los órganos y sistemas del embrión.

El hipotiroidismo no compensado durante el embarazo puede causar graves consecuencias para el niño:

  • El bajo peso al nacer
  • Retraso de desarrollo físico y mental.
  • Anomalías de la estructura
  • Hipotiroidismo congénito.
  • El hipotiroidismo severo tiene un efecto negativo en el embarazo y puede ser peligroso para una mujer. La agravación de la patología se explica por el uso de hormonas tiroideas maternas en la primera mitad del embarazo.

Posibles Complicaciones:

  • Terminación espontánea del embarazo
  • Desprendimiento prematuro de la placenta con sangrado abundante.
  • Actividad laboral débil
  • La anemia por deficiencia de hierro.

Las complicaciones pueden ser el resultado de un tratamiento inadecuado de una futura madre. Entre las principales consecuencias están:

  • aborto involuntario espontáneo
  • toxicosis temprana
  • el embarazo puede interrumpirse en diferentes términos de gestación
  • gestosis, desprendimiento placentario
  • muerte del feto dentro del útero
  • sangrado después del parto.

La enfermedad congénita es peligrosa para el feto, ya que afecta el desarrollo del sistema nervioso central. Afecta negativamente a la formación del cerebro. Un niño puede nacer con un peso pequeño, puede tener un trastorno mental o neurológico congénito.

Es más probable que el feto en una mujer con hipotiroidismo experimente falta de oxígeno durante el parto, y la madre experimenta una fuerza de contracción uterina deficiente . Por lo tanto, es probable que ocurran complicaciones en el parto. Los niños son muy vulnerables a las enfermedades infecciosas. Además, todos ellos están en riesgo de hipotiroidismo.

Se sabe que hasta la decimosexta semana de embarazo, el sistema endocrino aún no se ha formado completamente en el feto. En este sentido, se desarrolla bajo la influencia de hormonas maternas. Por lo tanto, si la futura madre tiene problemas con la glándula tiroides, las hormonas no se reponen por completo. Como resultado, el niño puede sufrir. El bebé puede comenzar cambios irreversibles asociados con una disminución en la inteligencia. Tales problemas son posibles solo si la futura madre no toma la cantidad necesaria de drogas.

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Hipotiroidismo Y Embarazo: Diagnóstico

Los obstetras-ginecólogos y terapeutas que están llevando a cabo un examen de mujeres embarazadas siempre deben tener cuidado con el hipotiroidismo y el embarazo. Si se sospecha una enfermedad, se realiza una prueba hormonal en la cual se determinan T4 (una hormona tiroidea) y TSH (una hormona pituitaria que controla la producción de T4). Si el nivel de T4 está disminuido y la TSH está elevada, el diagnóstico de hipotiroidismo primario es obvio.

Esto significa que la condición es provocada por la enfermedad de la glándula tiroides. Si el nivel de TSH es normal o está por debajo de lo normal, y la T4 también está disminuida, hay un hipotiroidismo de la génesis central, en el cual se interrumpe el trabajo de la hipófisis o el hipotálamo.

En caso de que el cribado revele cambios característicos del hipotiroidismo primario, se requerirá una prueba de sangre adicional para anticuerpos contra la glándula tiroides. Si es positivo, el problema radica en el daño de las células de la glándula con sus propios anticuerpos.

Tratamiento del Hipotiroidismo en el Embarazo

El tratamiento del hipotiroidismo durante el embarazo es manejado por un endocrinólogo junto con un obstetra.

El embarazo con hipotiroidismo requiere un control constante del médico y la aplicación del tratamiento.

Primero, es necesario establecer qué causó la afección: falta de yodo o daño a las glándulas de secreción interna. En cualquier caso, el yoduro de potasio generalmente se prescribe para el tratamiento. Si la causa del hipotiroidismo radica en la patología de la glándula tiroides o la glándula pituitaria, se requiere terapia de reemplazo con medicamentos para la tiroides. El medicamento más prescrito es la levotiroxina sódica.

El hipotiroidismo y el embarazo son cosas incompatibles. El hipotiroidismo trae un daño innegable al feto. Esto es demostrado por muchos especialistas, por lo que el tratamiento necesario para una futura madre debe hacerse en la etapa de planificación del embarazo . El monitoreo constante del nivel de hormonas durante el embarazo neutralizará las consecuencias negativas de la enfermedad para el bebé y la madre.

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