Epilepsia En El Embarazo (Riesgos, Tratamiento y Cuidados)

Si tiene epilepsia, puede estar nerviosa por lo que significa para su embarazo y para su bebé.

Trate de no preocuparse, la mayoría de las mujeres con epilepsia tendrán un embarazo saludable y seguirán teniendo un bebé sano.

Pero existe un riesgo ligeramente mayor de tener un bebé con un defecto de nacimiento o un problema de desarrollo, por lo que es importante obtener el apoyo adecuado.

Importante: Si descubre que está embarazada, no deje de tomar su medicamento antiepiléptico hasta que haya hablado con su médico o especialista.

Planeando quedar embarazada con Epilepsia

Epilepsia En El Embarazo
Epilepsia En El Embarazo

Si está tomando medicamentos antiepilépticos (AED) y está planeando quedar embarazada, debe continuar usando anticonceptivos y tomar sus medicamentos hasta que hable sobre sus planes con su médico de cabecera o neurólogo.

Esto se debe a que su médico puede querer realizar cambios en la dosis o el tipo de medicamentos antiepilépticos en el embarazo que está tomando, lo cual se hace mejor antes de quedar embarazada.

También se le debe ofrecer asesoramiento previo a la concepción, que lo ayudará a comprender los riesgos y planificar un embarazo y un bebé saludables.

Efecto del embarazo en tu epilepsia.

Es difícil predecir cómo afectará el embarazo a la epilepsia. Para algunas mujeres su epilepsia no se ve afectada, mientras que otras pueden ver una mejoría en su condición.

Sin embargo, como el embarazo puede causar estrés físico y emocional, así como un mayor cansancio, las convulsiones pueden ser más frecuentes y graves. Si esto le sucede a usted, infórmeselo a su médico, partera o especialista en epilepsia.

Riesgos de los medicamentos antiepilpticos en el embarazo.

Las investigaciones han demostrado que existe un riesgo ligeramente mayor de que su hijo no se desarrolle normalmente si ha tomado algunos tipos de AED durante el embarazo. Esto puede causar problemas como espina bífida, labio leporino o anomalías cardíacas.

Algunos medicamentos también pueden darle a su bebé una mayor probabilidad de problemas de desarrollo cerebral, como un retraso en el desarrollo del habla y el lenguaje, y problemas con la memoria y la atención.

Para reducir estos riesgos, hable con su médico de cabecera o neurólogo acerca de sus medicamentos antes de quedar embarazada o si está planeando quedar embarazada. Es posible que quieran cambiarte a un tratamiento alternativo. Por lo general, es mejor hacer cambios a su medicamento antes que durante el embarazo.

Si queda embarazada mientras toma un AED, continúe tomándolo y comuníquese con su médico de cabecera o especialista de inmediato para hablar sobre su tratamiento.

No modifique su tratamiento ni deje de tomar su medicamento sin el consejo de un especialista, especialmente durante el embarazo. Esto se debe a que una convulsión severa en el embarazo podría ocasionar daños o lesiones a usted o a su bebé.

Valproato de sodio

El riesgo de daño para su bebé es mayor con ciertos AED, como el valproato de sodio, que con otros.

Si está tomando valproato de sodio y está planeando quedar embarazada o descubre que está embarazada, no deje de tomar su medicamento. Consulte a su médico de cabecera o neurólogo de inmediato para analizar su mayor riesgo y si este sigue siendo el mejor tratamiento para usted.

Las mujeres y las niñas que pueden quedar embarazadas no deben recibir valproato de sodio a menos que se hayan inscrito en un "programa de prevención del embarazo". Esto está diseñado para asegurarse de que entiendan:

  • Los riesgos de tomar valproato de sodio en el embarazo.
  • La necesidad de usar anticonceptivos efectivos para prevenir el embarazo.

Como parte de un programa de prevención del embarazo, necesitarás:

  • Consultar a su asesor al menos una vez al año para hablar sobre su tratamiento.
  • Discutir los riesgos del valproato de sodio y la importancia de evitar el embarazo.
  • Firmar un formulario que indique que comprende los riesgos para su bebé por nacer si toma valproato de sodio, y acepta usar un método anticonceptivo eficaz durante todo su tratamiento
  • Su médico puede referirlo a servicios de anticoncepción.

Su médico le dará un folleto informativo para explicarle más sobre los riesgos y cómo evitarlos. Guarde esta información en caso de que necesite volver a consultarla.

Ácido fólico

Si está tomando medicamentos para controlar su epilepsia, deberá tomar 5 miligramos (5 mg) de ácido fólico una vez al día tan pronto como empiece a tratar de tener un bebé.

Esto tendrá que ser prescrito para usted, generalmente por su médico de cabecera, ya que es una dosis más alta de lo normal.

Si queda embarazada inesperadamente y no ha estado tomando ácido fólico, haga una cita con su médico de cabecera y comience a tomarla inmediatamente. Puede comprar las tabletas de dosis bajas de 400 microgramos en una farmacia antes de obtener una receta para las tabletas de 5 mg.

Hable con su médico de cabecera o farmacéutico si necesita algún consejo.

Su cuidado durante el embarazo.

Antes de quedar embarazada, o lo más temprano posible en su embarazo, se lo derivará a un obstetra, quien hablará y planificará su atención durante el embarazo. Si es necesario, un neurólogo también puede participar en la elaboración de este plan.

Se le ofrecerán las mismas ecografías que todas las mujeres embarazadas para ayudar a detectar cualquier problema de desarrollo en su bebé. Pero generalmente necesitará visitar la clínica con más frecuencia que otras mujeres embarazadas.

Es posible que necesite exámenes adicionales o análisis de sangre, para verificar el nivel de medicación antiepiléptica en su sangre, según los AED que tome.

Puede que le preocupe que su bebé herede su epilepsia. Puede hablar con su equipo de atención médica sobre esta y cualquier otra inquietud que tenga.

Trabajo de parto, nacimiento y más allá

Dependiendo de su riesgo de tener una convulsión durante el parto, sus médicos generalmente le recomendarán que dé a luz en una unidad de maternidad dirigida por un consultor en el hospital.

Durante el parto, será atendida por una partera y los médicos estarán disponibles si necesita su ayuda. Debe llevar su medicamento para la epilepsia al hospital y continuar tomándolo como lo haría normalmente.

Si está tomando ciertos tipos de AED, se le ofrecerá una inyección de vitamina K para su bebé poco después del nacimiento para ayudar a que su sangre se coagule.

Por lo general, no hay razón por la que no pueda amamantar a su bebé. Incluso si algunos de sus medicamentos entran en su leche, los beneficios de la lactancia materna a menudo superan cualquier riesgo.

Su partera, obstetra o farmacéutico puede aconsejarle según sus circunstancias.

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