El Peligro de la Culebrilla en el Embarazo (Causas, Síntomas y Tratamiento)

La mayoría de las personas se enfrentan al virus del herpes por primera vez en la infancia. Este virus es la causa de la varicela.

Después de la enfermedad transferida, la piel vuelve a estar lisa, pero el virus continúa persistiendo en el cuerpo en forma de una infección latente, que se hace sentir con una disminución de la inmunidad.

El período de gestación es especialmente peligroso a este respecto. El herpes zóster y el embarazo son una combinación muy mala y pueden traer muchos inconvenientes.

Durante el embarazo, el organismo debilitado de la madre embarazada a menudo se convierte en una víctima del virus varicela zóster.

¿Cómo afecta la culebrilla durante el embarazo la salud de una futura madre y el bebé?

culebrilla en el embarazo
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Causas Del Virus

El herpes zoster durante el embarazo es una exacerbación de una infección herpética causada por un virus de la varicela, que la mujer había sufrido previamente. En el embarazo, la exacerbación de la infección por herpes puede llevar a consecuencias desagradables. Es por eso que una mujer debe prestar atención a su estado de salud. Incluso si aparecen los signos más leves de exacerbación, consulte inmediatamente a un médico.

Factores de riesgo para el desarrollo de herpes zoster:

  • inmunodeficiencia
  • pérdida excesiva de calor
  • estrés
  • enfermedades infecciosas transferidas

La culebrilla es contagiosa, pero solo las personas que nunca contrajeron la varicela pueden contagiarse. Los recién nacidos de madres con erupciones en la piel también están en riesgo. Tenga en cuenta que el virus se transmite por contacto físico directo con una persona enferma. El paciente permanece infeccioso durante los primeros días de enfermedad hasta que aparecen densas costras amarillentas en la piel.

En todas las personas que una vez tuvieron varicela, el virus permanece en el cuerpo intacto. Con una disminución significativa de la inmunidad, el virus abandona las células y comienza a multiplicarse activamente en el cuerpo. El virus de la varicela afecta el sistema nervioso y las células de la piel. En promedio, el riesgo de contraer herpes zoster no es más del 10% para cada persona durante toda la vida.

Síntomas de la culebrilla

El herpes zoster afecta el tejido nervioso, la piel y las membranas mucosas. La clínica de culebrilla se desarrolla en el área de un dermatoma específico, el área cutánea, que está inervada por el nervio afectado.

En la mayoría de los casos, las erupciones se localizan en el tórax, la cara y la cabeza, con menos frecuencia, en las extremidades y la región lumbar. La erupción es estrictamente lineal. Aparece a lo largo del nervio, en un lado y no cruza la línea media del cuerpo.

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Por lo tanto, el foco patológico no puede cruzar el borde del tórax, el abdomen y la cintura. Esta peculiaridad se tiene en cuenta al hacer un diagnóstico.

Cuadro Clínico De Culebrilla Y Embarazo

La enfermedad siempre comienza con un síndrome de dolor. A veces, el dolor a lo largo del nervio afectado puede ser intolerable. Hay dolor debido a la fricción de la ropa y el contacto accidental con la piel.

Además, la temperatura corporal aumenta, los ganglios linfáticos cercanos aumentan.

En el tercer o quinto día desde el momento del inicio del dolor, aparecen los componentes de la piel del herpes zóster: en el área de la piel en la región afectada por el virus, hay hinchazón e hiperemia, que se reemplazan rápidamente por una típica erupción herpética Las vesículas se agrupan y se llenan con un líquido transparente. El dolor disminuye Verter nuevos elementos dura hasta 1. 5 semanas .

La erupción con herpes zóster en mujeres embarazadas se abre rápidamente, formando erosiones y úlceras. La sustancia serosa desprendible se seca y forma una costra.

Durante toda la enfermedad, la mujer embarazada tiene una marcada debilidad y dolor de cabeza .

Las formas complicadas de la enfermedad se describen por la formación de úlceras profundas y supuración.

Tenga en cuenta que la desaparición de la erupción en la piel no significa una recuperación completa. El virus nuevamente se esconde en las células, calmándose hasta otra exacerbación. Muchas mujeres, después de la curación de las ampollas, tienen dolor a lo largo del curso de los nervios afectados, la neuralgia postherpética. El dolor es difícil de tratar y puede durar mucho tiempo.

La culebrilla dura en promedio durante 2-4 semanas. Aún así, hay casos en que la enfermedad persistió durante varios meses. Durante el embarazo, la culebrilla puede ocurrir en cualquier momento desde la concepción hasta el parto, así como en el período de posparto.

Síntomas Peligrosos De Herpes Zóster Y Embarazo:

  • dolor en los ojos
  • dolor de oidos
  • náuseas y vómitos
  • dolor de cabeza intenso
  • tensión de los músculos occipitales
  • convulsiones
  • pérdida de gusto u olor
  • debilidad muscular severa
  • pérdida de consciencia

La aparición de estos síntomas indica la aparición de complicaciones graves y requiere la ayuda inmediata de un especialista.

¿Cuál Es El Peligro De La Culebrilla durante El Embarazo?

El culebrilla durante el embarazo puede conducir a una mayor probabilidad de desarrollo de complicaciones neurológicas:

  • neuralgia del nervio facial y del trigémino
  • radiculitis
  • neuritis
  • ganglionitis
  • encefalitis
  • sordera.

En casos más raros (si el proceso se localiza en la cabeza), es posible la participación de los ojos en el proceso. En tales situaciones, se desarrolla el daño a la córnea y la retina. Como resultado, puede provocar la pérdida de la visión.

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Las consecuencias de la culebrilla y el embarazo están determinadas principalmente por el momento en que se produjo una recaída.

El 1er Trimestre

Si una mujer se enferma con herpes zóster en las primeras semanas de gestación (hasta 5-6 semanas ), en la mayoría de los casos hay un aborto espontáneo o un aborto involuntario perdido.

El herpes zóster en mujeres embarazadas es más peligroso para el feto en el primer trimestre . Por lo tanto, a plazos de hasta 12-14 semanas , un virus que penetra en la barrera fetoplacentaria causa consecuencias irreversibles en forma de malformaciones y deformidades graves .

Si el embarazo persiste y no termina con el aborto espontáneo , el bebé sufrirá el llamado síndrome de varicela. Se caracteriza por:

  • distrofia de los órganos
  • recién nacido pequeño por la fecha
  • subdesarrollo de extremidades
  • anomalías en el desarrollo del órgano de la visión
  • deformación de cicatrices en la piel
  • retraso mental.

El Segundo Trimestre

El feto, infectado con el virus del herpes zoster en la segunda mitad del embarazo, tolera la varicela intrauterina. En el segundo trimestre , la probabilidad de malformaciones y deformidades congénitas se reduce significativamente, pero no se excluye.

Los síntomas de la enfermedad fetal se determinan por ultrasonido. Existe una violación del flujo sanguíneo fetoplacentario, retraso en el desarrollo, daño cerebral y una cantidad de otros marcadores de infección. Además, el parto puede ocurrir demasiado temprano. Además, antes de la semana 22 puede producirse un aborto espontáneo.

Si el feto es viable, se diagnostica la varicela congénita. Sintomatología neurológica (patología cerebral), se observan manifestaciones cutáneas características, y las lesiones de membrana mucosa, hígado y pulmón también están involucradas. Como resultado, el niño se coloca bajo ventilación pulmonar artificial. Aún así, los niveles de mortalidad son bastante altos en este caso.

El 3er Trimestre

Cuando se diagnostica herpes zóster en una mujer embarazada en un período de más de 36 semanas , se realiza una cesárea de emergencia para prevenir la infección del feto. Si a una mujer se le diagnostica herpes a las 39 semanas de gestación, los médicos inducen el parto o realizan una cesárea .

El niño, infectado en el tercer trimestre , sufre de varicela en el útero . Las consecuencias en forma de infección congénita son las mismas que para la infección en el segundo trimestre. Incluyen lesiones características del cerebro, la piel y las membranas mucosas, así como el hígado y los pulmones.

Después de un nacimiento con la infección intrauterina transferida, la clínica de herpes zoster puede aparecer en el niño en cualquier condición.

Diagnostico de Culebrilla

El diagnóstico de herpes zóster durante el embarazo no causa ningún problema sobre la base del cuadro clínico.

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Examen de ultrasonido del feto. Después de 2-4 semanas después de la aparición del herpes zoster, el ultrasonido puede visualizar los cambios.

Signos de infección intrauterina:

  • la aparición de hebras, suspensiones en el líquido amniótico
  • rezago del feto desde el período de gestación
  • hypamnions o polyhydramnios
  • cambio en la placenta
  • microcefalia
  • atresia de los órganos tubulares
  • intestino hiperecogénico fetal
  • agrandamiento de la pelvis renal
  • quistes de plexo de vasos
  • hidrocefalia
  • patología de las estructuras cerebrales.

Con la culebrilla, en las primeras etapas del embarazo, los médicos con frecuencia diagnostican un aborto espontáneo ausente en ausencia de un latido cardíaco en la séptima semana y más, y también un subdesarrollo del tamaño coccígeo-parietal.

Tratamiento de la Culebrilla en el embarazo

La culebrilla en mujeres embarazadas se trata en el hospital. El tratamiento se lleva a cabo de dos maneras:

  1. Una local, con el uso de antisépticos, tintes y ungüentos antivirales
  2. Una general, con el uso de agentes antivirales, bloqueos antiinflamatorios y anestésicos.

Prácticamente todos los agentes antivirales están contraindicados para el tratamiento del herpes zoster durante el embarazo. Los médicos y las mujeres se encuentran en un callejón sin salida a la hora de decidir el problema del tratamiento con culebrilla durante el embarazo.

El mayor daño es causado por las drogas en el primer trimestre. Pero dado que el patógeno no conlleva menos peligro para el feto, la opinión de los médicos se vuelve unánime: se interrumpe el embarazo en el período temprano en el contexto del herpes zóster, lo mismo se evidencia en las revisiones de mujeres embarazadas que han tenido esta infección .

En casos raros, dicha enfermedad no deja consecuencias para el embrión en desarrollo. En el segundo trimestre, los agentes antivirales se prescriben con precaución, ya que son muy tóxicos para el feto.

El tratamiento de la culebrilla en el primer trimestre, si la mujer decidió salvar el embarazo, se lleva a cabo con preparaciones de interferón.

El tratamiento de la culebrilla en el segundo y tercer trimestre incluye aciclovir, ganciclovir, valaciclovir e interferón.

También es difícil detener el síndrome de dolor, que, con el herpes zóster, es muy pronunciado. Absolutamente todos los analgésicos durante el embarazo están contraindicados.

Se espera el menor daño al tomar Paracetamol, por lo que se prescribe para el alivio del dolor. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides restantes, ibuprofeno, nimesulida, están contraindicados.

El tratamiento local incluye el tratamiento de erupciones en casa con peróxido de hidrógeno, una solución de permanganato de potasio, etc.

El Peligro de la Culebrilla en el Embarazo (Causas, Síntomas y Tratamiento)
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